PRIMER SEMINARIO: KINESTESIS PERINEAL

Abordaje práctico diagnóstico y terapéutico del periné femenino.

Este curso de tres días es esencialmente práctico y ofrece al alumno el conocimiento necesario para:

1. Realizar una exploración del periné femenino y del entorno vaginal y rectal, a través de la exploración vulvar, e intracavitaria.
2. el tratamiento local de las disfunciones relativas al periné y a la funcionalidad vaginal (abertura vaginal).
3. abordar los factores del entorno relacionados con la funcionalidad perineal y vaginal (por ejemplo: la función de las bacterias anaeróbicas vaginales y los medios de control, las incidencias de los factores de presión abdomino-torácica, las incidencias respiratorias y emocionales).
4. comprender los tratamientos sistémicos de dichos factores de riesgo (dada la duración del curso, sólo se abordarán en la práctica algunos aspectos de estos tratamientos, aunque se evocarán en su totalidad en la teoría).

Dado el concepto global y algorítmico del curso, no se verán en el mismo, protocolos de tratamiento de patología (incontinencia urinaria, urgencia miccional…), sino que se tratarán las disfunciones que se evidencian en los tests realizados.

 Programa:

1. Introducción a la fisioterapia uro-ginecológica: competencias del fisioterapeuta. Definición de la patología funcional uro-ginecológica: incontinencia urinaria de esfuerzo, urgencias miccionales, infecciones urinarias recidivantes, infecciones vaginales crónicas, dispareunia…
2. Estudio teórico de los órganos genitales externos femeninos: RNM del clítoris, vascularización e inervación, formaciones labiales, incidencias hormonales (andrarquía, gonadarquía); inter-relación lumbar y vulvar, punto G, orgasmo y orgasto.
   Estudio práctico: biometría vulvar, tratamiento vibratorio y depresivo clitoridiano, tratamiento cicatricial vulvar, Test orgásmico.
3. Estudio teórico de la vagina: funcionalidad mecánica y sexual.

Estudio práctico : tacto vaginal, evidencia del pilar vaginal anterior, masaje de la pared vaginal anterior, evaluación del pubo-vaginal y del obturador interno ( arcada obturatriz), aspecto de la mucosa, exudación vaginal ; test de imbibición y Phmetría, biometría de la abertura vaginal, masaje de detersión, tratamiento de la musculatura lisa vaginal, tratamiento del tejido conjuntivo.

1. Estudio teórico perineal: diafragma pelviano: neuo-biomecánica y funcionalidad. Periné crural: funcionalidad. Tonimetría                                                                                                             Estudio práctico: evaluación de la actividad tónioca y fásica a través del tacto vaginal y del tacto ractal; aplicaciones terapéuticas perineales analíticas.
2. Estudio de los factores del entorno pelviano: pilares perineales, sistema de amplificación pelviana.
   Estudio práctico: abordaje diagnóstico a través del tacto, aplicaciones terapéuticas perineales sistémicas. Medición de presiones. Ortesis.

SEGUNDO SEMINARIO: KINESTESIS PERINEAL INSTRUMENTAL

Arte y técnicas diagnósticas y terapéuticas instrumentales del periné femenino

Este seminario de tres días es esencialmente práctico y procura al alumno la información necesaria para:

• La exploración tonimétrica del periné femenino (objetivación del tono de base, de carga de la fuerza contractil del periné).
• La exploración cualitativa del suelo pélvico (Fibras musculares I y II, tejido conjuntivo, Tejido cicatricial).
• La rehabilitación instrumental de la funcionalidad vaginal (abertura vaginal).
• Los tratamientos instrumentales (y del entorno) perineales y su control (EMG,manometría, temperatura)

Programa:

• Estudio teórico histológico, metabólico y neurológico del periné femenino y de los músculos asociados.
• Estudio teórico y práctico de los factores biométricos perineales: estudio del tono postural y del tono de carga, estudio de la fuerza contráctil: Estudio cualitativo del periné femenino.
• Práctica de EMG y control abdomino-perineal.
• Práctica asociada de la variación de presión abdominal.
• Práctica de las terapias vibratorias vaginales y perineales.
• Práctica de la técnica de “Stress Shock Protein” para el tratamiento del tejido conjuntivo perineal.
• Práctica de las técnicas de electroestimulación del pudendo y abdominales (control de efectos